央视12月24日公布的一个调查震惊全国
老百姓在医院买药的钱
有一半成了医药回扣!
以下为央视调查内容
在很多大医院里,长期存在着一些不看病的“特殊患者”,他们不仅与医生熟悉,还和医生进行交易。 他们究竟是什么人,与医生之间存在怎样的利益关系?央视记者历时8个月,在上海、湖南两地的6家大型医院进行调查,终于揭开了这个秘密。
在上海某知名医院,每天都有些不拿病例的“患者”在医生中午或下午下班前1个小时左右出现,而且在1小时内要进两三个诊室,锁上门和不同医生“私聊”。
据医院保洁人员透露,这些人其实就是医药代表。
为了一探究竟,记者找机会“潜入”了一些诊室。
一个月赚一部手机
这些医药代表在做的事情是“统方”,也就是核算每名医生一个月的用药量。
那么,医药代表“统方”的目的是什么呢?
原来,医生开出处方后,只要患者购买了药品,医药代表就能获取近10%左右的提成。因此他们需要了解并努力提高医生使用自己药品的数量。
医生:开了两张处方。
医药代表:要努力一点啊,我4月1日把手机丢了,说出来还没人相信,很郁闷啊。
医生:这个月帮你把手机挣出来。
医药代表:我又买了一个。
医生:你不一直都是苹果5吗?
医药代表:那个是苹果6。
医生:这么多患者?
医药代表:外面好多患者呢。
医生:行了,你放心,我们肯定给你赚一个手机。
三分钟收四份“份子钱”
医药代表能拿到药品价格10%的提成,那么开药的医生又有什么样的利益呢?
记者在8个多月里对上海市四家医院的近百名医药代表进行了跟踪调查,发现这些人几乎都做了同一件事:送装钱的信封给医生。
“效率高”的医生在三分钟内竟收到四份份子钱!
一名医药代表告诉记者,医生所拿的药品回扣占到了药品价格的35%左右。
医药代表:您觉得我们政策(回扣)这一块呢?
医生:应该至少达到20个点以上,别人的好的都30多个点,你和别人怎么去比。这个药价格那么高,企业这么大,还这样子,搞不懂你们还是个大企业。
医药代表:现在这块还有些会议。
医生:会议学习谁去参加?这段时间也没有时间去。别的药比你们还便宜一些是吧?只有20多块钱/盒,他政策(回扣)比你们还好一些,5块。你们给4块,30多/盒吧,怎么去做呢?跟你们关系好,用一点点。
不只在上海,长沙的一名医代也表示,他们返给医生的药品回扣,比例高的也在40%左右。
药品中标价数倍于批发价
在全国最大的药品集散地安徽省太和县,记者发现这里销售的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。
以苯扎贝特片为例,这种在市场上只需要14元就可买到的药品,经过省级药品集中招标采购的中标价为60元,是市场价的4.3倍。
而一些用于心脑血管、抗感染等疾病治疗的常用药品,上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右,最高的超过了10倍。
官方回应
上海市卫生和计划生育委员会官方微博截图
在央视报道有关医院工作人员收受回扣后,上海市卫生计生委表示:
当天上午即要求相关办医主体和医院进行查核,并对违规人员依法依规予以严肃处理。同时加强面上排查和整治,狠刹收受回扣的不正之风,坚决维护患者的权益。
药品回扣,如何遏制?
药价虚高,不但加重了患者的药费负担,也让政府的医保资金不堪重负。专家认为,药品回扣这一顽疾,问题表现在流通领域的“药”,其根源在“医”。
根据国务院办公厅印发的《深化医改2016年重点工作任务》,国家将:
1. 继续提高医疗服务价格,引导公立医院从依靠销售药品转为依靠提高服务效率和服务质量增加收入;
2. 压缩中间环节,降低虚高价格,鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。
国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩认为,如果能够从医保的角度更好地去发挥控费作用的话,可能效果会更好,并且能够调动医务人员的积极性,也能顾及到医院的利益,同时也能够守护好病人的利益。
事实上,利用医保控制医药费用是国际通行的办法。
新一轮医改实施以来,国家层面也在不断探索。如福建三明运用医保杠杆,实行医疗、医保、医药“三医联动”改革,有效遏制药价虚高、过度医疗等现象。
根据医改安排,国家将在公立医院改革试点城市推行“三医联动”改革。
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