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央视网消息(新闻联播):中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平3月6日下午看望了参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员,并参加联组会,听取意见和建议。
习近平指出,过去一年,是新中国历史上极不平凡的一年。
习近平指出,这次抗击新冠肺炎疫情的实践再次证明,预防是最经济最有效的健康策略。要总结经验、吸取教训,在做好常态化疫情防控的同时,立足更精准更有效地防,推动预防关口前移,改革完善疾病预防控制体系,完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制,创新医防协同机制,健全联防联控机制和重大疫情救治机制,增强早期监测预警能力、快速检测能力、应急处置能力、综合救治能力,深入开展爱国卫生运动,从源头上预防和控制重大疾病。
习近平强调,这次抗击新冠肺炎疫情,公立医院承担了最紧急、最危险、最艰苦的医疗救治工作,发挥了主力军作用。要加大公立医疗卫生机构建设力度,推进县域医共体建设,改善基层基础设施条件,落实乡村医生待遇,提高基层防病治病和健康管理能力。要深化医药卫生体制改革,努力在健全分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度等方面取得突破。要做好中医药守正创新、传承发展工作,建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式,使传统中医药发扬光大。要科学总结和评估中西药在治疗新冠肺炎方面的效果,用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。要集中力量开展关键核心技术攻关,加快解决一批药品、医疗器械、医用设备、疫苗等领域“卡脖子”问题。要继续加大医保改革力度,常态化制度化开展药品集中带量采购,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,深化医保基金监管制度改革,守好人民群众的“保命钱”、“救命钱”。
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以上为央视通稿的节选。下面进行一些解读。
习近平指出:“这次抗击新冠肺炎疫情的实践再次证明,预防是最经济最有效的健康策略。”
这里面的一个关键在于,是否承认“治未病”的理念。西医只承认锻炼、好的营养对改善身体有好处,但绝不承认喝中药可以预防疾病。结果在新冠疫情中,三千多名感染的医护人员,绝大多数都是西医人员。中医人员由于坚持喝中药防病,极少感染。这就是中医“治未病”理念的最鲜明阐释之一。
对此,湖南省甚至曾拟定计划,让中小学生上学时喝中药防病,就是深受“治未病”理念影响的重要例证。
在2020年底新起的石家庄疫情中,采取了所有相关人员(未感染的隔离人员、无症状感染者、轻症、普通型、危重症)都喝清肺排毒汤的措施,感染人数迅速断崖式下跌,感染者也迅速好转,疫情被迅速扑灭。花费极少、速度超快,已成为教科书式的疫情防控典范。
也许正是由于上面这些鲜明的例证,总书记才颇有感触地说:“预防是最经济最有效的健康策略。”
并由此提出:“推动预防关口前移,改革完善疾病预防控制体系。”
很明显,人在尚未感染时,免疫力肯定是比较强的。此时扎紧篱笆,采取“治未病”的措施,防止感染,当然是最省钱、也最有效的措施。
“改革完善疾病预防控制体系”,意味着必须从多方面进行重大改革。
比如说,3月2日一则消息,国家药监局通过特别审批程序应急批准了清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒和宣肺败毒颗粒上市,似乎就是呼应或者印证了总书记的讲话。
早前,中药,尤其是古方转新药,想要申请药品资格证,比登天还难。这是由于不合理的标准造成的:必须作动物试验、体外试验,必须写出药品分子式。
新冠疫情的许多事实证明,这个标准严重阻碍了好药,特别是一些优质中药的应用,因此必须改革。
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习近平强调:“这次抗击新冠肺炎疫情,公立医院承担了最紧急、最危险、最艰苦的医疗救治工作,发挥了主力军作用。要加大公立医疗卫生机构建设力度,推进县域医共体建设,改善基层基础设施条件,落实乡村医生待遇,提高基层防病治病和健康管理能力。”
一些年来,砖家不断鼓吹发展私立医院,甚至强制要求地方政府不得再增加公立医院,要给私立医院让路、腾出空间。
试想,如果消灭了公立医院,面对新冠疫情这样大的灾难,多少人愿意主动奔向前线抗疫?私立医院愿意放人吗?岂不影响效益?!
事实上,新冠疫情中就有大量的例子,有些医护人员希望参与前线抗疫,但私立医院坚决不放人。只有公立医院才能不折不扣地听从国家调遣,需要多少人,就调多少人。
如果国家强制调遣私立医院的医护人员,砖家们可能又会指责不符合市场经济原则了。
所以,某些砖家就是祸国殃民的一些东西。
总书记强调:“落实乡村医生待遇,提高基层防病治病和健康管理能力。”
西医是分科体制,不同的病看不同的科,因此需要相当多的人员才能运营。中医则讲究整体性,一个人就是一所全科医院,因而可以做到“简便验廉”,对于乡村基层医疗的发展具有重要意义。
可以说,要大力发展基层医疗体系,就必须大力发展中医药。因为西医医院的建设费用相当高昂,无法做到更广泛的覆盖面。
因此从逻辑上分析,发展乡村基层医疗,同样是支持中医药发展的一项重要举措。
那么这就意味着,以往制定的医师资格证认定办法、考试措施,可能需要进行重大改革。
以清肺排毒汤的发明人葛又文为例,之前一直是无证非法行医人员,可见早前的资格认证体系存在重大缺陷。
这一机制催生了无数只会考试、不会治病的医生,也是导致许多人久病不愈、国家医疗开支持续暴涨的原因之一。
改革是必须的!
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习近平强调:“要做好中医药守正创新、传承发展工作,建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式,使传统中医药发扬光大。要科学总结和评估中西药在治疗新冠肺炎方面的效果,用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。”
守正创新、传承发展,是针对“中医现代化”的说法而言的。
西医被称为“现代医学”,将中医药往往被归为“传统医学”(某种意义上即为过时的医学)。结果这次应对新冠肺炎最有效的药品恰恰是古方新用的方剂,包括前文提到的清肺排毒汤、化湿败毒汤和宣肺败毒汤等等。
“中医现代化”的概念,实质上抹杀了中医药,尤其是中医理念和中药古方的重要作用。现在中医大学课堂里三分之一讲西医,三分之一学外语,只剩下三分之一时间学中医,而且还是西化模式的中医。结果培养出来的学生变成了四不象,多数只知考试,不会看病。
所以这次总书记提出“守正创新,传承发展”。不守住过去正确的中医理念,去追求所谓“创新”,就偏离了正确路线。必须先有传承,才有发展。否则象“中医现代化”这种东西,实际是一条错误道路。
因此,总书记说:要“建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式,使传统中医药发扬光大。”
不能按西医那一套模式搞,必须符合中医药自身特点。否则就会南辕北辙。
总书记强调:“要科学总结和评估中西药在治疗新冠肺炎方面的效果”。
现在就是评估中西药效果对比的数据太少了,没有人研究,至少是公开化的数据很少,导致一些说法只流传于民间,不能得到官方的确认。比如网络上长期流传以下的说法:
武汉新冠状病毒中西医分组治疗实验结果对比出来了,西医再次惨败!
中西医分组治疗人数:
中医:320
西医:320
最终死亡病人:
中医:0
西医:113
死亡率:
中医:0:
西医:35.3%
痊愈时间:
中医:平均7天
西医:20天了还在治疗。
治疗方式:
中医:中药、针灸。
西医:氯喹抗生素激素吊水等等。
后遗症:
中医:无
西医:肺纤维化,尿毒症,心肌炎等等。
医疗费:
中医:几百块钱
西医:大于40万
中医治疗320人,0死亡;
西医治疗320人,死亡113人。
试验远未结束的时候,西医治疗的很多病人坚决跑到了中医治疗组,导致了事实上中医治疗的病人超过了320,而西医治疗的病人少于320人。
试验结果:西医彻底失败。
以上是来自北京大学第三医院曾海基大夫的数据。
曾大夫说,这次我们用的全部是中药治疗,在我们观察组一共有320个病人,无一死亡!而对照组的320人就死了113人。连世界卫生组织的官员视察我们治疗组的时候都佩服得连连夸奖。
对照组西医用盐酸氯奎,还有进口的抗病毒药加输液等等。我们用百合救肺汤、麻杏石甘汤、五味败毒汤等等加减。对照组后来好多病人都转到我们中医组来。基本上一个礼拜出院,各项检查正常。
病毒感染那是西医的理论。免疫系统下降才是主因,外邪为辅。中医所说的正气存内邪不可干。所以治疗之根本是扶正气,并且祛邪气的方法。
最为奇怪的是,官方对此说法既不确认,也不辟谣。这是为什么呢?我们认为这是一个谣言,但应当进行官方调查研究,并作出准确的评估,公布出准确的数据。
总书记还说:“用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。”
过去长期把写药品分子式、做动物试验、体外试验看成科学,却往往忽视最重要的疗效问题。中医疗效再好,有的人也要斥责中医是伪科学。因为中药品没有写分子式,没有做动物试验、体外试验。
难道疗效统计不是科学,统计学没有意义?
现在总书记已经提出了要求:“用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。”
用统计学的方法说明中药的疗效,实际就是追求精准、量化的科学。未来,我们恐怕应当更多地使用统计学手段来研究和评估中西药。
来源:风雨锐察微信公众号
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