昨天有朋友发来上海的好消息。人民日报客户端报道了上海曙光医院西院呼吸与危重症医学科在迎战奥密克戎中的做法,坚持中西医协同,重症无一例死亡。
如此耀眼的战绩,这也是三甲这一个多月来一直奔走呼吁的根本原因。中西医结合和中西医并重是我们在过去三年抗疫中保持重症率极低、死亡率极低的重要支撑,尤其是中医药在预防、治疗、康复等全环节发挥了不可替代的优势和作用。但疫情放开之后,中西医各自为战,对绝大多数患者而言,中医药未能第一时间全程介入救治,极大地推高了肺炎、白肺、重症和死亡。
上海曙光医院是如何做到中西医协同的?报道中讲述了一位72岁的白肺患者救治过程。予以高流量湿化氧疗,清醒时俯卧位通气,抗病毒和抗炎治疗双管齐下,相关止咳化痰等对症治疗与护理跟上,充分发挥中医药特色,给予清热宣肺、健脾化痰为主的中药汤剂内服,并予中医特色穴位敷贴和穴位埋针治疗。仅用5天,这位白肺患者胸闷气急症状逐渐消失,肺部从“一片白茫茫”变为“一丝一缕的白”,炎症明显好转。
这仅仅是中医药参与重症救治的一个环节。中医药在关口前移、预防轻症转重症上更是优势尽显,无可替代。山东青岛的做法同样应该点赞。
在这波由奥密克戎带来的前所未有的劫难大坎中,感染后一般7至10天转阴,而绝大多数人都有症状,越来越多的肺炎、白肺、重症、死亡也超出了我们对奥密克戎的原有认知。在这种情况下,青岛市卫健委副主任、市中医药管理局专职副局长赵国磊在“行风在线”访谈中介绍:青岛市推出了通治方清肺排毒汤,公布了100多家医疗机构提供清肺排毒汤服务,从我们临床使用来看,3副药3天,大多数即可转阴。
清肺排毒汤是过去3年的抗疫名方,是国家中医药管理局推出的用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用的通用方。可在医师指导下规范使用。
处方组成:麻黄9g,炙甘草6g,杏仁9g,生石膏15~ 30g (先煎),桂枝9g,泽泻9g ,猪苓9g,白术9g、茯苓15g,柴胡16g, 黄芩6g,姜半夏9g,生姜9g,紫菀9g,冬花9g, 射干9g,细辛6g,山药12g,枳实6g ,陈皮6g,藿香9g。
服用方法:以上21味中药用水煎服,每天1剂,早晚两次,饭后40分钟温服。如有条件,服药后可加服米汤半碗至一碗。3剂药一个疗程。石膏用量随发热情况加减。
上海曙光医院和青岛市的做法让我们看到,当超大规模感染流行时,放眼全国各地,凡是重视中医药早期介入的地方,转阴康复就快,症状就会很轻,后遗症就会很少;凡是重视中西医协同作战的地方,重症和死亡就少;凡是重视中医药在康复期调理的地方,后遗症和长新冠对群众生产生活影响就会很小。
疫情放开一个多月,需要正视我们的差距和不足。被大量民众抢购的禁忌症多、副作用大、容易复阳的国外某药,仅仅是一款试验用药,在国内却被炒成“天价药”“特效药”“神药”。这种乱象背后不仅折射了民众的用药荒,更让我们真切地看到3年多来,为什么质优、价廉、高效的中药稳定不了民心,消除不了恐慌,无法文化自信。平时推广和宣传不够是一个原因,利益黑手对中医药肆无忌惮地抹黑打压是一个原因,源自抗疫名方的真正管用的、方便群众使用的中成药颗粒迟迟不出更是一个重要原因。
源自抗疫名方的便宜、有效的抗疫中成药为什么迟迟不出,为什么在国家最新的诊疗方案中明明看到了这种中成药颗粒,而在实际中普通群众却买不到?是临床试验不够或受阻,还是其他什么原因?如果是临床试验的问题,为什么过去3年了还没有好好去推进、好好去解决?问题到底出在哪里,不得而知,让人无法理解。
这波疫情终会过去,下波疫情迟早会到来。全球抗疫早已给出答案,靠自然感染获得的群体免疫以失败告终。一位河北读者曾对三甲诉说了家里老人感染救治的经过,看后潸然泪下,下面给大家分享出来,整个救治过程完全看不到中医药的影子。希望这样的悲剧在我们今后的疫情应对中不要再发生了。
——12月8日,养老院打来了电话,说姥爷发烧了,38.5度,测了抗原,是阳性。12月9日,姥姥也开始发烧了。12月14日,养老院再打电话,说姥爷反复发烧,让去医院检查一下。
——这一天,家里联系很多医院都没有床位,在外地的爸妈,赶紧去做核酸,15日启程,回来照顾姥爷。
——12月15日,找到了可以接收的医院,姥爷住院了,拍了CT,肺部有感染,但还没有白肺。这期间,舅舅一家、二姨一家,先后感染,成为阳性。妈妈15日去医院照顾姥爷。
——12月16日,医院说姥爷核酸是阳性,准备给姥爷输上丙球,可以增强免疫力,每天输4支。中午姥爷只吃了2个饺子,姥爷总说牙疼、嗓子疼。
——12月17日,妈妈说中午姥爷吃了小半盒米饭,有炒胡萝卜和芹菜还有肉丸子,大家都说能吃就是好事。早晨体温36.2。还问妈妈,姥姥怎么样了?在医院还看了看电视。
——12月18日,进食正常,体温36.6。爸爸把姥爷家玻璃、抽烟机都擦得干干净净,全家商量今年过年让姥姥和姥爷一起在家过年。我还想,今年一起拍个全家福吧。
——12月19日,医院撤了监测,但是妈妈说姥爷总是迷迷糊糊睡觉,睡了一天。
——12月20日,妈妈说姥爷不爱吃饭,医院给加了营养液。
——12月21日,凌晨姥爷发烧了,妈妈用毛巾擦姥爷脑门,姥爷醒来,笑着说,放心,没事,死不了。
——12月22日,医院让签病重通知书,让准备衣服了,说老人随时会走,让做好心理准备。下午拍了片子,已经白肺了。
——晚上给姥爷上了呼吸机,太受罪了,这是全家最后悔的决定。
——25日凌晨2:50,姥爷走了。
来源:三甲传真微信号 图片来源网络 侵删
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