4月18号，北医三院肿瘤内科医生张煜的一篇长文《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属——请与我一起呼吁，请求国家尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》，文章指出，现实中有很多肿瘤患者到最后人财两空，但绝大多数情况下，这是不应该的，而出现这种情况很多时候是由负责治疗肿瘤的医生的不良医疗行为造成的。

张煜医生的这篇文章引起了非常广泛的关注和讨论，对此，国家卫健委火速介入，表示要调查核实张煜医生反映的问题，相关问题一经查实，将“依法依规严肃处理，绝不姑息”。

4月27日，国家卫健委召开例行新闻发布会，回应了“肿瘤治疗黑幕”的问题，调查的结论是“经过专家和同行的评议，认为北医三院医生反映的青海患者在上海某医院在整个的治疗过程当中，治疗的原则基本上都是符合规范的”、“严格监控下的超适应症用药并不是过度治疗……”

“顶着巨大压力揭露的问题到最后不是‘问题’”，这一结果似乎在很多人意料之中，又在意料之外。

在国家卫健委公布调查结果后的1周多时间里，张煜医生一直沉默着，这种沉默伴随着巨大的压力，而最近，他选择了在沉默中“爆发”：5月5日，张煜在知乎又发了一篇文章《请求卫健委给予机会让我和专家团队陆巍医生事件进行辩论，最好在全国媒体公开进行》。

他说，公开辩论是肿瘤知识科普的很好的机会，可能给非常多的肿瘤患者家属敲响警钟，了解肿瘤治疗中的诊治原则，并注意在诊疗过程中识别出什么样的医生是垃圾医生。

他做好了最坏的准备——如果输了，请求卫健委吊销他的行医执照，终生剥夺他的行医资格。

以下是张煜医生这篇文章的全部内容。

截至目前，这篇文章获赞数已经超过5万，评论6600多条。

在这些评论当中，绝大多数都是张煜医生的支持者，从张煜医生所陈列的事实以及字里行间，我们可以强烈地感受到——他是设身处地地为患者着想的，他是希望我国的医疗越来越好的。

这件事本身其实具有很强的专业性，这也是医疗行业医院医生的特殊性，医生和患者之间存在很大的信息不对称性，所以如果有不良医生要利用这种信息不对称进行“敛财”，那也是比较容易实现的事情。

在肿瘤治疗方面，这个空间又更大一些。就张煜医生提出的问题，在医生群体以及患者和患者家属群体也都存在不同的认识。

虽然国家卫健委对“肿瘤治疗黑幕”事件的回复给人一种“没什么问题”的感觉，但这件事情实际上还是产生了较大的影响，具体到细节上，也许也还是会有一些改变。

有媒体说，虽然上海卫健委针对张煜医生反映的比如“基因测序基因检测的问题包括癌细胞治疗的问题，在这个过程当中是否有不当的利益交换”的调查结果还没有出来，但针对癌症诊疗的整改已经开始，细胞治疗是重中之重。

如此来看，张煜医生所做出的努力总还是会有一些良性反馈的。

此外，张煜医生所希望所请求的这一场大辩论如果真的能够实现，应该可以预见更好一些的结果。

所以说，作为普通的老百姓，很多人都是期望看到这场大辩论能够举行的，这不仅仅是对这件事的一个有力回复，同时也可以说是医学、公开治理的一个巨大进步。但是，这场大辩论的请求也很可能并不会被接受，这是个很复杂的问题，关乎公信力。

不管最后结果怎么样，事情发展到现在，乐观一点来看，张煜医生所做出的的这些努力，至少让很多普通人意识到了并去了解思考这样的问题，也给相关的肿瘤患者及其家属提供了可以做出更加理性的选择的可能性，也给那些真正存在不良医疗行为的医务工作者敲响了警钟。监管方面，应该也会有所进步。

张煜医生，是真正的勇士。

作者：康和  来源：人民健康论坛