本号前两篇文章探讨了中医医院、中医学校的西化问题，今天继续探讨中医科研的西化问题。

或许你会问，中医科研和我们老百姓有什么关系？

关系太大了。医学科研虽然不如医院那样贴近治疗，但医学研究是医学的最前沿，代表着医学的方向，关系着医院、临床的治疗效果，关系着无数中医专家、学生、大夫的学业和职称考评，是整个中医事业的重要指挥棒。就像两弹一星的研究，虽然不如研究汽车、手机那样贴近生活，然而却更加关系着每一个中国人的切身利益。

中医科研也是如此。一项有益的重大发现，会极大促进某种疾病的治疗。

介绍中医科研，我们不能从自媒体上随便找个材料，就据此胡乱评说一通。最好的办法，是找到真正反应中医科研实际情况的材料，那就是相关的学术论文。我在中国知网上对比了十几篇文献，挑选了比较契合大众、能说明问题的一篇。通过它，作为普通人就足够了解中医科研的情况了。

这篇论文发表在《医学与哲学》杂志2019年7月期，题目叫做《中医科研的思路与方法探讨》。文章作者査询并选取2017年国家自然科学基金医学科学部中的中医学、中西医结合、西医项目中各10例，做出横向对比。

通读这篇文献，读者和作者都得到一个清晰的结论：现在的中医科研，正在做中医的掘墓人！

图片1：西医项目

图片2：中西医结合项目

图片3：中医项目

作为普通人，一眼扫过三张图片的标题，都能感觉到三个领域研究的问题差别不大。事实上，这也是作者的结论。原来，现在的中医科研长这个样子！

作者分析道：目前主流的中医科研，其研究内容要么证明中医（药）及针灸理论的“科学性”，要么探讨中药及方剂的作用机制。近年来，随着分子生物学及细胞生物学的快速发展，生物大分子与细胞信号传导通路成了研究的热点，诸如“基于X×通路探讨XX中药单体/方剂/针刺对X×病的作用机制研究”，就成了当下中医药科研的热门内容。

这类研究的设计思路完全违背了中医的辨证论治理念，研究得出的结果如果能证明某方是有效的，则否定了中医的辨证论治的合理性。

这样做中医科研的实质，是以西律中，就是用西医的研究方法来解释、验证、改造中医。这种“削足适履”的科研，使中医在“现代化”、“科学化”中逐渐失去了自己的优势特色和理论体系。这与初始的发展与提高中医的目的是背道而驰的，浪费大量的人力和财力，其结果除了收获大量的“垃圾文献和数据”之外，除了评职称有用之外，对患者没有多大作用。

国家自然科学基金是我国科研领域的指挥棒，立项项目都是国家科研鼓励的方向。文章作者通过分析这一高端基金中医科研的情况，非常具有代表性。如果等着这样的科研来推动中医临床效果的改进，永远等不来。脱离临床、脱离中医的辩证论治、三因辩证去搞中医科研，离中医自身规律越来越远。这样的方向，不应该是中国的主流方向，反倒是日本、韩国、台湾曾经走过的消灭中医的方向，也就是废医验药、以西律中的方向。

有人说，那屠呦呦不是用这样的方法获得诺贝尔奖了吗？不也推动了疟疾的治理吗？

其实，屠呦呦的研究并不是中医本身的研究，她只是从中医药的宝库获得启发。屠呦呦荣获诺奖当然值得国人骄傲、值得肯定，但诺奖不应成为中医科研的最高目标，动物实验、分子、基因的研究方法，也绝不能成为中医药科研的全部或大部，最多能算某些领域（而不是主体）的一个有益补充、一个支流。现在的核心问题，是把分支当作了主流。

从天然药物中提取有效成分，是现代西方医学曾经走过的路，如果将中医现代化的方向定位在提取有效成分的"捷径"上，结果只能是"废医验药"，中医将在"现代化"的名义下灭亡。中医现代化、中医科研的方向应是在坚持传统中医理、法、方、药的前提下，适应现代生产、生活方式，不断拓展中医药的应用范围，更好地维护国人健康。

更何况，诺奖是西方人制定的标准。目前情况下，要让他们认可纯中医的研究成果，是很困难的。中医科研要做的，不是追求证明中医的所谓科学性、追求获得所谓国际的认可，而是去提升治病效果。日本、韩国废医验药那么多年，面对新冠肺炎不也没药可用吗？

与中医医院的西化、中医教育的西化一样，中医科研的西化，也是一百多年来特别是最近40年来中医边缘化的具体表现。通过解剖一篇论文，我们管窥蠡测，看到了活生生的案例。这一糟糕的文风、学风应该从哪里改起？归根到底，要靠系统工程，要靠党和政府的决策，也要靠科研指挥棒的持有者、广大的科研工作者思想观念的彻底转变。

系统工程的转变，有赖于整个国家路线、方向的转变。除此以外的任何修修补补，终究都是狗吠火车。

作者：壬岷   来源：人民健康论坛