4.9%,3.1%
这两个数字背后,是武汉人民和湖北人民的心痛和泪水!
新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例中,武汉市和湖北省的病死率为什么会这么高?怎么尽快解决这个问题?如何缓解当前武汉及湖北的严峻疫情?
2月4日,大家的关注点都围绕这些令人焦急的问题。此外,“解放军将进入武汉,全面接管”的消息之前传播很广,2月4日被证实是谣言。
但是,解放军和其他武汉方面的好消息也有不少,都是直接针对武汉战“疫”最根本的几个问题……
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2月4日一早,新型冠状病毒疫情的严重程度又突破了一个数字指标:内地确诊病例超过两万,达到20438例。此外,累计死亡病例425例,累计治愈出院病例632例。
虽然治愈病例数量超过了死亡病例,但是这425例中绝大多数都在湖北省。
2月4日,国家卫健委召开新闻发布会,卫健委医政医管局副局长焦雅辉介绍说,截止到2月3日24时,全国新冠病毒感染的肺炎确诊病例的病死率为2.1%。湖北省确诊病例病死率为3.1%,武汉市的确诊病例病死率为4.9%。
为什么湖北之外的确诊病人中病死率只有0.18%左右,而武汉的确诊病例死亡率却如此之高?
这个问题牵动武汉人的心,也牵动着所有中国人的心。
中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组的成员李兰娟在接受央视采访时,对这个问题进行了解读。
李兰娟说,在全国其他地方,很多医生服务几个病人。但是,在湖北、在武汉,一个医生要照护好多病人,医务人员非常辛苦。再加上,这段时间正好是感染者发病的高峰期,病人增多,所以凸显出床位等医疗资源短缺等带来的问题。
几方面原因凑在一起,就导致了武汉和湖北确诊病人死亡率更高的结果。
李兰娟也点出了当前一个重要问题——湖北很多医院这段时间在救治病人这方面连轴转,人员疲劳,物资短缺,病床数量严重不足。所以,她带队把浙江的一些精兵强将带到湖北,希望把救治病人这项工作做得更好一点。特别是危重症的病人。
2月4日,国家卫健委召开的新闻发布会上,焦雅辉也谈到了问题的关键:
武汉前期收治重症病人主要有三家定点医院,床位只有110张,容量远远不够。而除这三家定点医院之外,其他重症患者分散在武汉20多家医疗机构,收治没有充分落实“四集中”的原则。
焦雅辉说,“20多家医疗机构收治的这些病人比较分散,也不利于管理,也不是由重症医学科专业的医疗团队进行管理,所以在一定程度上摊薄了优质医疗资源的力量,这也是导致重症患者病死率比较高的一个因素。”
显然,如何解决确诊重症病例的病床短缺问题,以及对确诊轻症病例集中管理、治疗,保证更多的患者能够接受及时治疗,是当前的重中之重。
2
在最短时间内提供更多床位,这个问题上,2月4日迎来几个重要的好消息。
第一个好消息,来自火神山医院。
经过军队支援湖北医疗队扎实细致、紧张有序的准备工作,武汉火神山医院在2月4日开始正式接诊新冠病毒感染的肺炎确诊患者。
当天上午9时26分,火神山医院开始收治第一批50名患者,他们分别来自武昌医院、汉口医院等三所医院。转运任务由武汉急救中心负责,十辆急救车均为负压救护车。
之后,救护车又紧急转运第二批患者到达火神山医院。
火神山医院设有1000张病床,针对的都是确诊病例及重症病例。火神山医院不设门诊,开设重症监护病区、重症病区、普通病区,设置感染控制、检验、特诊、放射诊断等辅助科室。每个病房两张床,病房里的空调、通风设施、消毒设备全部安装到位。
在医疗物资方面,火神山医院也得到了来自全国各地的支援。例如,2月4日上午,由南通市通州区运往武汉火神山医院的10000只医用枕头到达火神山医院应急物资仓库。这批物资是一家公司紧急为火神山医院赶制的。
第二个好消息,来自雷神山医院。这个放大版“火神山医院”在2月4日中午已经完成总体进度90%,2月5日晚将按时交付,2月6日将正式接收新冠病毒感染病例。雷神山医院将提供大约1600个床位,比火神山医院还多600个。
第三个好消息,是针对大量的新冠病毒感染轻症患者。2月3日晚,武汉市连夜建了三所“方舱医院”,分别是洪山体育馆(800张床位)、武汉客厅(2000张床位)、武汉国际会展中心(1000张床位),2月4日晚间正式启用。
这3800个床位,对武汉的新冠病毒患者和各大医院来说,真是解了燃眉之急。前几天在武汉许多医院门口人们排着长队,等待看诊收治的情况应该能有所缓解。
在2月3日夜里,大量武汉公交车运送各种物资,武汉环保卫生工作人员,武汉各政府机关单位工作人员和大量志愿者通宵奋战的“方舱医院”建成后,医护人员从全市抽调,收治的病人是检测呈阳性但无症状或症状不明显的病人。患者症状一旦转重,将及时转入金银潭医院继续治疗。
“方舱医院”是解放军野战机动医疗系统的一种,在各种应急救治中也有广泛使用。“方舱医院”一般由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元等部分构成,是一种模块化卫生装备,具有紧急救治、外科处置、临床检验等多方面功能。
接下来,武汉市还将在光谷国际会展中心、武汉体育中心、武汉国际博览中心等地再建“方舱医院”。
第四个好消息,来自李兰娟院士。她领导的团队在2月4日发布重大抗病毒研究成果,两种药物 ——阿比朵尔、达芦那韦,能有效抑制冠状病毒。接下来可能会投入到病人救治中。
除了好消息外,湖北疫情下一阶段的防控重点,也必须看到不能只放在武汉。黄冈(确诊1422例)、孝感(确诊1120例)已经成为湖北剩下两个超过千人病例的城市。
有武汉的朋友告诉刀哥,一些基层医院目前的情况相当艰难。而且,本来基层医院的条件也差一些,平常受关注度小,医疗资源也少。所以,有不少人士已经发出呼吁,请大家关心和援助湖北一些基层地区。
今天夜里,刀哥刚刚看到一条消息。中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组召开会议,提出4个新措施:
一、征用一批酒店场馆等收治轻症患者或观察密切接触者,将部分三级综合医院转为定点收治医院,调集一批应急方舱医院、再增加2000名医护人员支援湖北。二、调派高水平医护团队整建制接管重症救治医院或病区。三、调派检测力量,提高检测能力。四、要压实地方责任,推动医用防护服、口罩等企业加快复工和扩大产能。
这4个措施,都针对现有的难点和痛点。
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今天,好几个朋友发给刀哥这样一条微信消息,称“周边部队开始集结,各连锁酒店全部被政府征用,如果10号疫情不好转,解放军进城全面接管, 每天的菜解放军按你家人口按需配给送你家里,封户”。消息还提示让居民早些准备。据说今天已经有一些武汉居民开始抢购物品。
到了傍晚时分,辟谣就出来了。
但是,经过《湖北日报》记者2月4日多方核实,确认此消息系谣言,请大家勿信勿传。从另一方面而言,这也体现了民众对解放军的高度信任和期待。
人民子弟兵在抗击新冠疫情中,已经发挥出越来越大的作用。用很多武汉网友的话说,“看到解放军来了,心就定了!”。
从大年除夕夜,各大军队医疗单位紧急派出援助队连夜飞往武汉,加入到救治感染病人的一线;再到这两天,武汉一些军队的运输车辆和人员全面投入到物资运送的队伍中,他们确实已经全身心投入到一场没有硝烟的战争中。
接下来,在火神山医院和雷神山医院,可能会有更多的军队医疗专家和相关人员投入到一线战“疫”中。
的确,面对强敌要打一场胜仗,人是最重要的。“将熊熊一窝”的情况绝对要避免,否则会影响战局。
2月4日,湖北省红十字会3名领导和干部因为失职失责,遭到免职和警告等处分。
针对反映湖北省红十字会在捐赠款物接收分配中的有关问题,湖北省纪委监委迅速开展调查核实工作,处罚涉及人员包括湖北省红十字会专职副会长、党组成员和常务副会长。
此外,由于之前违规发放口罩,2月4日武汉市还对三名职能部门领导进行问责。其中,也有人丢了乌纱帽。
打赢疫情防控阻击战,是当前的头等大事!这句话绝不是说说而已。
图片均来自网络
执笔/胡一刀
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