天气转凉,在即将到来的流行性感冒(流感)高发季节,如何区分流感、普通感冒以及新冠肺炎,怎样在第一时间就医用药成为公众关注的焦点。目前,公众对流感以及流感疫苗普遍缺乏足够的认识,对流感的重视程度不够,预防意识不足。从医学角度来看,普通感冒主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染,全年都有发病的可能,普遍春季多发,发病症状较轻。而流感是流感病毒引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。若未及时接受治疗,流感患者可能发生感染性肺炎、支气管炎、鼻窦感染、住院甚至死亡。中华医学会医学病毒学分会主任委员、中山大学公共卫生学院(深圳)院长舒跃龙教授22日在参加全国感染病学术会议期间,与媒体在线上沟通时介绍:“流行性感冒具有明显的季节性特征,通常在11月份左右开始进入流行季节,容易出现大范围的传播流行。在感染流感病毒之后,大部分患者会出现明显的发热症状,体温可达39~40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,部分患者症状轻微或无流感症状,感染乙型流感的儿童也常以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。”“今年流感遇上新冠疫情,更是增加了辨别流感的难度,因此,防治流感的第一步就是要学会辨别流感。”舒跃龙指出,流感与新冠肺炎的发烧、咳嗽、乏力等初始症状极为相似,有以上症状的患者就一定要及时去当地医院的发热门诊就医,医疗机构要及时开展新冠病毒和流感病毒的鉴别检测,为疫情防控和临床治疗提供依据。
有数据显示,在世界范围内,流感每年可导致5%—10%成人和20%—30%儿童发病,每年有约10亿病例,其中多达500万是重症病例和多达65万例死亡病例。中国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡,占呼吸系统疾病死亡的8.2%。与新冠病毒相似,流感病毒同样可以通过飞沫和接触传播。舒跃龙提示,确诊流感后,患者首先要做好自我隔离,尽量避免传染给他人。一些民众听信“偏方”去缓减症状或治疗流感,例如喝醋、煮生姜红糖茶、蒸桑拿、闷头捂汗等,这些方法不仅不能起到任何治疗效果、反而使得病情加重,甚至会错失规范治疗时间,危害健康甚至危及生命。此外,自行服用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素亦是用药误区。“抗生素只能治疗细菌感染,对引发流感的病毒并不起作用。”舒跃龙说,近两年来被批准的针对流感的聚合酶类的药物,例如玛巴洛沙韦这一类的药物的研发成功,为流感治疗提供了“新的武器”。相对于以往流感抗病毒药物,玛巴洛沙韦片可显著缩短流感症状缓解时间,且全病程只需服用一次。“流感防控是一个系统工程,我们需要疫苗、药物以及公共卫生措施。这对流感、新冠以及其他任何传染病都是一样的。”舒跃龙表示。据了解,流感是首个实行全球监测的传染病。世界卫生组织(WHO)建立的全球流感监测与应对网络已遍布全球100多个国家。而中国的国家流感中心是全球第五个也是发展中国家的首个WHO流感参比和研究合作中心。然而,中国平均每年的流感疫苗接种率仅为2%左右。中国的接种率为何如此之低?舒跃龙认为,民众对流感的危害还普遍缺乏正确认识。目前,中国生产的流感疫苗,采用的是WHO推荐的北半球流感疫苗株。2018年,四价流感疫苗在中国批准上市。但中国的流感疫苗是二类疫苗,除部分地区对特定人群实施免费接种外,大部分需要自费,而且流感疫苗接种的可及性也存在很多问题。除了及时接种流感疫苗之外,舒跃龙还表示,今年新冠疫情防控实施的公共卫生措施,对降低流感的传播也非常有效。因此他呼吁,希望民众能够继续保持这种防新冠疫情的公共卫生措施,比如说在交通工具以及人群聚集的地方,要自觉戴上口罩,同时要坚持手部卫生、注重咳嗽礼仪等等。
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