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新冠病毒肺炎老人临床表现不典型?请关注这些“不典型”征兆
点击:  作者:记者    来源:“科技日报”  发布时间:2020-01-31 19:26:21

 

新型冠状病毒肺炎肆虐,老年人群又是新型冠状病毒易感的高危人群。不过,专家称,他们的临床表现还呈现出“不典型性”。“不典型”在哪儿,如何科学防控老年人新型冠状病毒肺炎的发生?

 

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30日,中南大学湘雅医院老年呼吸与危重症科王丽静主治医师,和中南大学老年医学研究中心主任陈琼教授就此给出分享。

 

“从目前病例统计数据看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,多为年龄高于70岁、有肺部或心血管基础疾病患者。因此对于老年人群更需要加强对该疾病的认识和防护。”王丽静说。

 

事实上,老年人诸多免疫功能,如巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞等免疫细胞的功能,均存在下降趋势,且不少的老年人存在多病共存现象,如COPD、糖尿病、心血管疾病等,他们更易感染新型冠状病毒,且易出现危重症病例,并不难以理解。

 

“新型冠状病毒起病隐匿、潜伏期长、首发症状多样且不典型。发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等其它症状少见。但是,部分患者可无发热、咳嗽,可表现为乏力、胸闷或消化道症状等临床症状。具体到老人,临床表现则更不典型,个别患者甚至可能以谵妄、意识障碍等症状为首发或早发症状。”王丽静说。

 

如何进行老年人日常防护管理?陈琼提到了八项注意事项。她特别呼吁,要对老人中的“特殊人群”加强关注。如对有COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础疾病的患者,家属更应该加强关注原有呼吸道症状变化,注意测体温。对长期家庭氧疗的老年人,还应该注意监测血氧饱和度。

 

 

医生贴士:如何进行老年人新冠病毒肺炎日常防护管理

 

1、不去感染病例多的地区;

 

2、减少外出,尽量不到人流密集和空气流通不畅的公共场所,如须外出应戴口罩;在自己咳嗽或打喷嚏时,用纸巾将口鼻完全遮住,并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内,防止病菌传播;

 

3、正确、及时洗手:在咳嗽和打喷嚏后;在制备食品前后;饭前、便后;手脏时;处理动物或动物排泄物后均应注意洗手。可用肥皂和水或者含有酒精的洗手液洗手;

 

4、保持健康生活方式,加强体育锻炼,注意休息,避免过度劳累,多吃蔬菜水果,多喝水,增强机体免疫力;

 

5、不要食用野生动物及已患病的动物和其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟;

 

6、居室多通风换气并保持整洁卫生;如有疑似患者,居住过的环境一定要进行清洁、消毒。新型冠状病毒对热敏感,56℃持续30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒;

 

7、尽可能避免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触。

 

8、特殊人群更加强关注,对有COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础疾病的患者,家属更应该加强关注原有呼吸道症状变化,注意测体温。对长期家庭氧疗的老年人,还应该注意监测血氧饱和度。

 

何时该去就医,就医要做什么准备?

 

王丽静友情提示,基于老年人患病本身临床表现不典型,因此,只要出现疑似症状,如发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,甚至仅仅是乏力和纳差,都应及时佩戴好口罩前往综合性医疗机构发热门诊就近就医。合并多种疾病的老年人医院就诊前,预先在纸上写好既往慢性疾病诊断和所有用药(包括保健品),携带既往病历。

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(记者 | 俞慧友、通讯员 | 严丽;来源: “参考消息”微信公号,转自“科技日报”) 

 

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